`25년 소재·부품 디지털화 유공자  포상 추진계획(안)

2025. 9

한국산업기술진흥원

산업공급망협력실

	1. 포상개요

□ 관련근거

ㅇ 산업통상자원부 소재부품장비개발과-736(2025.9.12.), ‘2025년 소재부품디지털화 유공 포상 추진 요청’

□ 목적

ㅇ 소재·부품 분야의 디지털화 혁신으로 국산 소부장 경쟁력 향상에 크게 기여한 유공자를 포상하여 관련 종사자의 사기진작 도모

□ 규모

ㅇ (훈격) 산업통상자원부장관 표창장 2점

구분	대상	규모	비고
소재부품 디지털화 우수1)	▪비영리, 영리기관(단체, 개인)	1점	사업 내외

1) 산업부 사업을 통해 소재부품 디지털화를 위해 지원 실적(데이터표준, AI모델개발, DX-AX화 컨설팅 등)이 있는 비영리기관, 영리기관 또는 지원 받은 소재부품 수혜기업

	2. 신청(추천)자격

ㅇ 3년 이상 소재·부품 디지털화 분야 발전에 기여한 공이 인정되는 자로 ｢2025년 산업통상자원부 장관포상 및 후원명칭 처리지침｣에 의한 결격사유에 해당되지 않는 자

구분	자 격 기 준
개인	▪소재부품 디지털화 지원 비영리, 영리기관, 소재부품 수혜기업 직원으로 해당 분야에서 3년 이상 근무
단체	▪소재·부품 디지털화 분야에서 3년 이상 공적이 인정되는 기관 또는 단체

	3. 추진절차 및 심사기준

□ 포상 추진절차

포상계획 보고/안내		유공자 추천/접수		전문가 심사		공적심사위 심의/의결		유공자 포상
KIAT→산업부/신청기관	⇒	지원기관→KIAT	⇒	KIAT	⇒	산업부	⇒	산업부
~9. 15.		~9. 25.		~9. 30.		10월초		10월말

* 상기일정은 상황에 따라 변경될 수 있음

□ 주요 심사기준(안)

구분	항목	평가기준	배점
비영리, 영리	개인(단체)역량 및 전문성	- 기업지원 관련 업무종사 기간 - 업무능력 및 관련 수상경험 - 기업지원 관련 실적	20
	수행실적	- 가상공학 또는 소재·부품 디지털화 기업지원 관련 실적 (기업 수요발굴, 기술지원 성과 등) - 신청인의 주된 역할(단체는 제외) - 지원 우수사례	40
	기대효과	- 수혜기업의 생산효율증대, 관련 매출액 및 수출액 증대, 특허출원 등 사회·경제적 파급효과	30
	활성화 기여	- 가상공학 또는 소재·부품 디지털화를 위한 활동 실적 (자체 기업 간담회, 기업 소통창구 등)	10
수혜 기업	개인(단체)역량 및 전문성	- 소재·부품 관련 업무종사 기간 - 업무능력 및 관련 수상경험 - 소재·부품 관련 실적	20
	수행실적	- 소재·부품 디지털화 관련 실적 - 신청인의 주된 역할(단체는 제외)	40
	기대효과	- 기업의 생산효율증대, 관련 매출액 및 수출액 증대, 특허출원 등 사회·경제적 파급효과	30
	활성화 기여	- 소재·부품 디지털화를 위한 활동 실적	10

* 평가항목 및 배점은 추후 조정될 수 있음

	4. 신청 및 접수방법

□ 신청기한 : ~ 2025. 9. 25.(목), 17시까지

*이메일 제출 기준이며 이후 제출분은 접 수 제외될 수 있음.

□ 제출서류 : [붙임] 제출서류 목록 참고

* 제출서류는 일체 반환하지 않으며, 포상결과는 별도 개별 통지

** 제출 시 한글(hwp) 및 PDF파일(서명날인) 모두 제출

□ 제출방법 : 한국산업기술진흥원 산업공급망협력실로 공문 제출

ㅇ E-mail 제출처 : tgkwon@kiat.or.kr, chungyj@kiat.or.kr

	5. 장관표창 대상 및 자격기준

□ 관련규정 :「2025년 산업통상자원부 장관포상 및 후원명칭 처리지침」

□ 표창대상 : 국가경제발전 및 산업통상자원 행정발전 등에 이바지한 공적이 뚜렷한 공무원, 일반국민(외국인 포함), 기관ㆍ단체 등

□ 자격기준

가. 개인표창: 표창추천일 기준, 수공기간 3년 이상

* 단, 창안상, 우등상 및 기타 표창권자가 인정하는 경우는 예외로 함

나. 단체표창: 해당분야에서 3년 이상 공적이 인정되는 기관 또는 단체

□ 추천제한

가. 국민표창(공적상ㆍ창안상ㆍ협조상에 적용)

1) 표창추천일 기준, 직전 산업통상자원부 장관표창 수여일로부터 2년이 경과하지 않은 자

* 창안상 및 기타 표창권자가 인정하는 경우는 예외로 함

2) 최근 2년간 산업재해 등과 관련하여 산업안전보건법에 따라 명단이 공표된 사업장의 임원(사업장 관할 등기 또는 미등기임원)

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 고용노동부가 인정하는 때는 추천할 수 있음

3) 공정거래관련법 위반 법인의 대표자와 임원

가) 최근 2년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인(단체 포함)의 대표자와 책임있는 임원

* 고발 및 과징금을 동시에 받은 경우(동일사건번호)는 1회로 처리

나) 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체포함)의 대표자와 책임있는 임원

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 공정거래위원회가 인정하는 때는 추천할 수 있음

4) 회계법인의 감사의견이 “의견거절”, “부적정”, “한정”인 상장회사의 대표자와 임원

5) 「근로기준법」에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주(개인)

가) 최근 3년간 근로기준법 제43조의2, 같은 법 시행령 제23조의2에 의한 체불사업주로서 명단이 공개된 자 및「채무자 회생 및 파산에 관한 법률」에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 「임금채권보장법 시행령」제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

나) 최근 3년간 근로기준법 제43조의3, 같은 법 시행령 제23조의4에 의한 체불사업주로서 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 체불자료가 제공된 자 및 ｢채무자 회생 및 파산에 관한 법률｣에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 ｢임금채권보장법 시행령｣ 제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

* 포상추천일 이전 체불사건이 권리구제로 취하 또는 체불임금을 청산한 경우 추천 가능

6) 기 포상받은 공적과 동일 또는 유사한 것으로 판단되는 자

7) 산업통상자원부 공적심사위원회에서 표창대상자로 부적합하다고 판단하는 경우

8) 기타 사회적 물의를 일으켜 장관표창이 부적합한 경우

* 형사처벌 등을 받은 자 포함(정부포상지침 중 2.일반국민 포상과 동일)

나. 단체표창(공적상‧협조상에 적용)

1) 표창추천일 기준, 최근 2년 이내 단체표창을 받은 분야와 동일한 분야의 공적으로 추천되는 경우

2) 기 포상 받은 공적과 동일 또는 유사한 것으로 판단되는 경우

3) 최근 2년간 산업재해 등과 관련하여 산업안전보건법에 따라 명단이 공표된 사업장(민간단체에만 적용)

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 고용노동부가 인정하는 때는 추천할 수 있음

4) 공정거래관련법 위반 법인(민간단체에만 적용)

가) 최근 2년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인(단체)

* 고발 및 과징금을 동시에 받은 경우(동일사건번호)는 1회로 처리

나) 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체)

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을 게을리 하지 아니한 경우로 공정거래위원회가 인정하는 때는 추천할 수 있음

5) 회계법인의 감사의견이 “의견거절”, “부적정”, “한정”인 상장회사

6) 「근로기준법」 등에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주(단체)

가) 최근 3년간 근로기준법 제43조의2, 같은 법 시행령 제23조의2에 의한 체불사업주로서 명단이 공개된 자 및「채무자 회생 및 파산에 관한 법률」에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 「임금채권보장법 시행령」제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

나) 최근 3년간 근로기준법 제43조의3, 같은 법 시행령 제23조의4에 의한 체불사업주로서 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 체불자료가 제공된 자 및 ｢채무자 회생 및 파산에 관한 법률｣에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 ｢임금채권보장법 시행령｣ 제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

* 포상추천일 이전 체불사건이 권리구제로 취하 또는 체불임금을 청산한 경우 추천 가능

8) 산업통상자원부 공적심사위원회에서 표창대상으로 부적합하다고 판단하는 경우

9) 기타 사회적 물의

※ 산재명단공표, 불공정행위, 임금체불사업주 조회기관

․산재명단공표: 고용노동부 산재예방정책과(☎ 044 - 202 - 7693)

* 고용부 홈페이지(www.moel.go.kr) → 정보공개 → 사전정보 공표 목록  → 산재예방/산재보상 → 사업장의 산업재해 발생건수 등 공표(pdf 파일)를 참고해 자체 확인

․불공정행위: 공정거래위원회 심판총괄담당관실(☎ 044 - 200 - 4127)

* 공정위 홈페이지(www.ftc.go.kr) → 심결/법령 → 법위반사실조회  → 사업장명 검색

․임금체불사업주: 고용노동부 근로기준정책과(☎ 044 - 202 - 7537)

* 고용부 홈페이지(www.moel.go.kr) → 정보공개 → 체불사업주 명단공개  → 사업장명 또는 성명 검색

※ 회계법인의 감사의견

․최근 1년 이내 감사보고서 중 “외부감사인의 감사의견” 부분 확인

□ 장관표창 취소

가. 추천제한자 등 표창기준에 부합하지 아니한 자가 표창을 받거나 공적이 거짓으로 판명된 경우

나. 공적조서의 공적사항 등을 허위로 기재한 경우

다. 기타 사회적 물의를 일으켜 장관표창이 부적합한 경우

붙임 1		제출서류 목록

구분	제출서류		작성양식	비고
개인	1	신청서	별지 제1호
	2	공적조서	별지 제2호
	3	장관표창에 대한 동의서	별지 제3호
	4	개인정보 수집·이용 동의서	별지 제4호
	5	장관포상 추천자 현황	별지 제5호
	6	재직/경력증명서	-	공적기간 등 증빙용도
	7	공적내용 증빙서류	-	증빙이 있는 경우만 공적으로 인정
단체	1	신청서	별지 제1-2호
	2	공적조서	별지 제2-2호
	3	장관포상에 대한 동의서	별지 제3호
	4	장관포상 추천자 현황	별지 제5호
	5	사업자등록증 사본	-
	6	공적내용 증빙서류	-	증빙이 있는 경우만 공적으로 인정

【별지 제1호 서식】

소재부품 디지털화 유공자 포상 신청서	개인
지원유형	□ 가상공학 수행기관	□ 소재부품 디지털화 비영리, 영리	□ 수혜기업	* 해당 v 체크
소 속 기관	업체(기관)명		대표자명
사업자등록번호		법인등록번호
산재보험성립번호		홈페이지주소
설립일자		자본금	백만원
주생산품목		업 종
소재지	본사	(우편번호)
공장	(우편번호)
유공자	성 명	(한글)	연락처(휴대폰)
(영문)	E-Mail
주민등록번호	-	나이	(만 세)
직장주소	(우편번호)
소속(직업)	직위(직급)	근무기간
		년 월 일(총 개월)
담당자	성명		E-Mail
전화		휴대전화
소속/직위		팩스
「2025년도 소재·부품 디지털화 유공자 포상」을 위와 같이 신청하며, 제출하는 서류에는 사실과 다른 내용이나 고의적인 오류가 포함되지 아니하였음을 확인합니다. 2025년 월 일 신청인 : (인/서명) 산업통상자원부장관 귀하

【별지 제1-2호 서식】

소재부품 디지털화 유공자 포상 신청서												단체
지원유형			□ 가상공학 수행기관		□ 소재부품 디지털화 비영리, 영리			□ 수혜기업			* 해당 v 체크
포 상 신청기관 (단체)	기관명						공적기간			총 년 개월
	대표자	성명(한자)					생년월일
	기관 현황	주 소
		대표전화					홈페이지
		기관구분		□ 정부출연연구기관			업 종 (주생산품)
				□ 전문생산기술연구소
				□ 기타( )
		설립일자					법 인 등록번호
		사 업 자 등록번호					산재보험 관리번호
		종업원수		명			매 출 액			백만원
		총 자 산		백만원			자 본 금			백만원
담당자			성명			E-Mail
			전화			휴대전화
			소속/직위			팩스
「2025년도 소재·부품 디지털화 유공자 포상」을 위와 같이 신청하며, 제출하는 서류에는 사실과 다른 내용이나 고의적인 오류가 포함되지 아니하였음을 확인합니다. 2025년 월 일 대표자 : (직인) 산업통상자원부장관 귀하

【별지 제2호 서식】

공 적 조 서							개인
성 명	홍길동			(한 자) ○○○
주민등록 번 호	000000 - 0000000			(3) 군번 (군인의 경우)
국 적	대한민국
주 소	서울특별시 ○○구 ○○동 ○○
직 업			소 속
○○○			○○○
직 위			등급 (직급․계급)			근무기간
○○○			○○○			00년 00월
공적요지(50자 내외)
가장 중요한 공적을 우선순위로 하여 50자(띄어쓰기 제외) 이내로 요약하되, 마무리는 “~기여함”으로 끝나도록 작성하여 주십시오. (예시1) 지역기업 OO개 기업과 네트워킹을 통해 공동브랜드 OOO를 개발, 지역 OOO에 공동브랜드 입점 성공하여 제품·서비스 홍보에 기여 (예시2) 지역 주력산업을 활용한 OO분야 기업 대상으로 맞춤형 사업을 기획·지원하였으며, 관련기업 협의체를 운영하는 등의 노력으로 사업 활성화에 기여
추천훈격		산업통상자원부장관 표창			추천순위	1순위
조 사 자
소 속		○○○			직 위	○○○
직 급		○○○			성 명	○○○
위 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2025년 00월 00일
추 천 관 (인)

* 조사자 : 각 기관(단체) 인사담당 임원 또는 부서장이 기명날인

* 추천관 : 각 기관(단체) 대표자

과거 포상기록 (훈장․포장․표창별로 기록)
년 월 일	내 용	년 월 일	내 용
YYYY.MM.DD	△△유공/□□장관표창
주 요 학 력 및 경 력
년 월 일	이 력	년 월 일	이 력
YYYY.MM.DD
공 적 사 항
※ 가장 중요한 공적을 우선순위로 하여 개조식으로 작성하되, 아래 유의사항을 참고하시기 바랍니다. ㅇ 공적내용은 전문가심사, 산업통상자원부 심의자료로 사용되며, 심사기준을 참고하여 6하 원칙에 의거 구체적으로 작성하시기 바랍니다. ㅇ 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하여 주시기 바라며, 추진실적은 가능한 정량화(계량화, 수치화)하여 작성하여 주십시오. ㅇ 개인의 경우, 소속기관(단체)의 전체성과가 아닌 직접적인 업무관련성 여부 및 실제 기여한 정도를 바탕으로 객관적인 성과를 기재 부탁드립니다. ㅇ 각 기준의 공적내용은 증빙서류가 있을 경우만 인정됩니다. ㅇ 공적내용의 분량은 총 10페이지 이내로 작성하여 주십시오. ㅇ 가급적 다음 페이지의 (예시)와 같은 형식을 준수하여 작성하여 주십시오. (-> 작성 시 삭제) (예시) 심사기준의 ‘항목, 평가기준’이 상세히 드러나도록 작성 * 수행기관, 비영리, 영리기관 예시이며, 수혜기업의 경우 수혜기업의 ‘항목, 평가기준’으로 작성 ㅇ (공적1의 내용) 6하 원칙(누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)에 의거하여 작성하되 심사기준(역량 및 전문성, 수행실적, 기대효과, 활성화 기여)을 참고하여 세부내용 작성 (정량적 실적 제시) (예)최근 3년간 ㅁㅁ : (’18)00명→(‘19)00명→(’20)00명, 증가율 000% (정성적 성과 설명)(-> 작성 시 삭제)
1. 개인 역량 및 전문성 ㅇ 기업지원 관련 업무종사 기간 - ㅇ 업무능력 및 관련 수상경험 - ㅇ 기업지원 관련 실적 2. 수행실적 ㅇ 가상공학 또는 소재·부품 디지털화 기업지원 관련 실적 - ㅇ 신청인(단체)의 주된 역할 - ㅇ 지원 우수사례 - 3. 기대효과 ㅇ 수혜기업의 생산효율 증대, 관련 매출액 및 수출액 증대 등 - ㅇ 사회·경제적 파급효과 - 4. 활성화 기여 ㅇ 가상공학 또는 소재·부품 디지털화를 위한 활동 실적 - -

【별지 제2-2호 서식】

공 적 조 서							단체
기관명				대표자
사업자등록번호	-			법인등록번호
산재보험성립번호				설립일자
공적기간	총 년 개월			기관유형
주 소
과거 포상기록
수여일		포상명	포상구분		발급처
YYYY-MM-DD			□훈장 □포장 □표창
공적요지(50자 내외)
가장 중요한 공적을 우선순위로 하여 50자(띄어쓰기 제외) 이내로 요약하되, 마무리는 “~기여함”으로 끝나도록 작성하여 주십시오. (예시1) 지역기업 OO개 기업과 네트워킹을 통해 공동브랜드 OOO를 개발, 지역 OOO에 공동브랜드 입점 성공하여 제품·서비스 홍보에 기여 (예시2) 지역 주력산업을 활용한 OO분야 기업 대상으로 맞춤형 사업을 기획·지원하였으며, 관련기업 협의체를 운영하는 등의 노력으로 사업 활성화에 기여
위 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2025년 00월 00일
대표자 (직인)

공  적  사  항

※ 가장 중요한 공적을 우선순위로 하여 개조식으로 작성하되, 아래 유의사항을 참고하시기 바랍니다.(-> 작성 시 삭제)

ㅇ 공적내용은 전문가심사, 산업통상자원부 심의자료로 사용되며, 심사기준을 참고하여 6하 원칙에 의거 구체적으로 작성하시기 바랍니다.

ㅇ 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하여 주시기 바라며, 추진실적은 가능한 정량화(계량화, 수치화)하여 작성하여 주십시오.

ㅇ 개인의 경우, 소속기관(단체)의 전체성과가 아닌 직접적인 업무관련성 여부 및 실제 기여한 정도를 바탕으로 객관적인 성과를 기재 부탁드립니다.

ㅇ 각 기준의 공적내용은 증빙서류가 있을 경우만 인정됩니다.

ㅇ 공적내용의 분량은 총 10페이지 이내로 작성하여 주십시오.

ㅇ 가급적 다음 페이지의 (예시)와 같은 형식을 준수하여 작성하여 주십시오.

(예시)  심사기준의 ‘항목, 평가기준’이 상세히 드러나도록 작성

* 수행기관, 비영리, 영리기관 예시이며, 수혜기업의 경우 수혜기업의 ‘항목, 평가기준’으로 작성

ㅇ (공적1의 내용) 6하 원칙(누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)에 의거하여 작성하되 심사기준(역량 및 전문성, 수행실적, 기대효과, 활성화 기여)을 참고하여 세부내용 작성

(정량적 실적 제시) (예)최근 3년간 ㅁㅁ : (’18)00명→(‘19)00명→(’20)00명, 증가율 000%

(정성적 성과 설명)(-> 작성 시 삭제)

1. 단체 역량 및 전문성

ㅇ 기업지원 관련 업무종사 기간

-

ㅇ 업무능력 및 관련 수상경험

-

ㅇ 기업지원 관련 실적

2. 수행실적

ㅇ 가상공학 또는 소재·부품 디지털화 기업지원 관련 실적

-

ㅇ 지원 우수사례

-

3. 기대효과

ㅇ 수혜기업의 매출액 발생, 수출, 특허출원 등

-

ㅇ 사회·경제적 파급효과

-

4. 활성화 기여

ㅇ 소재·부품 디지털화를 위한 활동 실적

-

-

【별지 제3호 서식】

장관표창에 대한 동의서

(장관표창 후보자용)

□ 장관표창 후보자(※ 단체의 경우 대표자 기재)

성 명
소속(주소)		직 위(급)

위 본인은 산업통상자원부 장관표창 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 장관표창 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 장관표창과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 ʻ신고의무 사항ʼ을 알면서도 미신고하여 장관표창이 수여된 경우 「상훈법」제8조제1호의 ‘서훈 공적이 거짓으로 밝혀진 경우’에 해당하는 것으로 간주하여  취소될 수 있음

▪ 신고의무 사항

○ 과거 형사처벌을 받은 사실이 있는지 여부

○ 경찰･검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게 된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당)

2. 산업통상자원부의 공적심사 등 법령절차에 따라 장관표창 대상자가 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2025.   .   .

성명              (서명)

【별지 제4호 서식】

개인정보 수집·이용 동의서

(장관표창 후보자용)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 장관표창 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 장관표창 후보자에 대한 추천 제한사유 해당여부 확인, 공개검증 및 공적심사, 장관표창 취소사유 해당여부 확인 2. (수집하려는 개인정보의 항목) - 개인정보 항목 : 성명(단체명, 한자), 주민등록번호, 외국인등록번호, 군번(군인), 국적(외국인), 주소, 소속, 직업, 직위, 직급□계급, 공적요지, 공적내용, 공적기간, 주요 학력 및 경력, 과거포상기록 - 민감정보 항목 : 징계, 형벌 (해당 시에 수집·이용) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 표창기록부는 영구, 표창추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유

위와 같이 2025. . .일 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)
위와 같이 2025. . .일 민감정보(해당 시)를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)

	< 고유식별정보(주민등록번호) 제공 동의 >
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【별지 제5호 서식】

장관포상 추천자 현황

○ 포상명 : 소재부품 디지털화 유공자 포상

소속	직위 (직급)	성명 (단체명)	수공 기간	추천제한 조회결과				징계 (연도‧종류, 사면‧말소)	물의야기 (일시‧내용) ※ 형사처벌 받은 자, 수사중인 자 등 사실관계 포함
				산업 재해	공정 거래	감사 보고서	임금체불 사업주
《예시》
○○회사	사장	이몽룡	30-02-19	중대재해 (06-216호)	고발 1 과징금 1	적정	해당	-	언론보도 (06.7.1)
○○회사	사장	성춘향	20-02-19	-	-	-	해당없음	-	무
○○회사	이사	허생	10-02-19	무	무	한정		-	무
○○시	행정 주사	홍길동	5-02-19	-	-	-		‘05 견책 (사면)	무

위 자료는 관련기관 조회, 포상대상자 소속기관 감사부서의 확인을 받아 인사기록카드를 바탕으로 작성하였으며 소속, 재직기간 등 각종 자료에 대하여 기록착오로 인한 정정요청이 발생하거나, 징계, 수사개시 기타 공‧사생활을 통하여 물의를 일으켜 포상추천의 제한을 받는 자가 추천될 경우에는 그 어떠한 책임도 감수하겠습니다.

2025.   .

작성자   포상추천부서 담당     (직급)         (성명)         (서명)

확인자   포상추천부서 부서장   (직급)         (성명)         (서명)