붙임1		참가신청서

기업명			업종(업태)
대표자			사업자등록번호
설립년도			홈페이지
주소
담당자	이름			부서/직위
	이메일			휴대전화
	전화번호			FAX
구분	2020년		2021년		2022년
매출액(백만원)	백만원		백만원		백만원
수출액(달러)	$		$		$
총 근로자수	명		기술개발인력		명
주 생산품
과거 전시회 참가횟수			□ 신규 □ 1회 □ 2회 □ 3회 이상
전시회 참가목적(1-5순위 기재)
제품 판매	신제품 홍보	기업이미지 제고		시장조사		기타
부스규모	( )부스 ※ 1-4부스 중 희망하는 규모
전시운영계획	※ 참가목적 및 필요성, 기대효과, 활용방안 등 기재
출품제품 또는 서비스 소개 (요약)	※ 제품(서비스) 개발 목적, 주요 기능 및 특성, 관련 산업재산권(특허 등) 보유 현황 등 기재 ※ 출품제품 및 서비스가 지역 문제 또는 활성화에 기여할 수 있는 방안 필수 기재
｢2023 대한민국 지방시대 엑스포｣ 전시회의 비즈니스관 참여를 위해 신청서를 제출합니다. 아울러, 동 신청서상의 기재 내용이 사실임을 확약하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소 등 프로그램과 관련한 불이익을 감수하겠습니다. 2023년 월 일 대표자: (인)

붙임2		개인정보 수집ㆍ이용 동의서

개인정보 수집‧이용 동의서

한국산업기술진흥원은「개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 소속, 직위, 휴대폰, 이메일	2023 대한민국 지방시대 엑스포 전시회 비즈니스관 참여기업 신청, 평가	5년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 ‘2023 대한민국 지방시대 엑스포 전시회 비즈니스관’에 참여할 수 없음을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2023년     월      일

성명               (서명 또는 인)

붙임3		신청기업 정보 수집·이용·제공 동의서

기업정보 수집․이용․제공 동의서

□ 본인은 「2023 대한민국 지방시대 엑스포 전시회 비즈니스관」참여 신청에 필요한 제반 서류(신청서 및 신청에 필요한 서류 일체)에 기재된 기관(업)정보(신청 및 이후 취득한 기업정보 포함)를 수집‧이용‧제공 및 활용하도록 하는 것에 대해 동의합니다.

□ 공공기관의 정보공개에 관한 법률 및 동법시행령‧시행규칙에 따라, 본 사업 선정기업으로 선정될 경우 당사의 정보(업체명, 대표자명, 지원결정일, 지원사업명 등)를 한국산업기술진흥원 및 2023 대한민국 지방시대 엑스포 홈페이지에 공개하는 것에 동의합니다.

□ 상기 사항에 대해 한국산업기술진흥원에서 기업정보의 수집, 이용, 제공, 활용하는 것에 동의합니다. (기업정보 보유기간 5년)

※ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 귀하께서는 본 안내에 따른 기업정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 기업정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우, 「2023 대한민국 지방시대 엑스포 전시회 비즈니스관」에 참여할 수 없음을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2023년   월   일

기 업 명 :

대 표 자 :                           (인)

붙임4		전시회 참가 관련 서약서

엑스포(전시회) 참가 관련 서약서

□ 당사는 제출하는 제반서류(신청서, 등록서류 일체)가 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 프로그램에 신청한 경우에는 선정 취소 및 추후 한국산업기술진흥원 추진 사업에 참여 제한 등의 제재 또는 법적조치가 취해질 수 있다는 것에 동의한다.

□ 당사 전시품과 관련 상표권, 특허권, 실용신안권 및 기타 이와 유사한 권리상의 분쟁이 발생할 경우 이에 대하여 당사가 전적인 책임을 진다.

□ 당사의 전시관 현장요원은 엑스포 기간 중 원활한 전시관 운영을 위해 한국산업기술진흥원(엑스포 사무국)의 요청에 적극 협조하며, 당사는 전시회 이후 상담 결과보고서, 사례 등의 진행사항을 요구하는 서류에 성실히 작성하여 제출한다.

□ 당사는 귀 원의 지원사항 이외에 전시회 참가업무와 직접적으로 관련 없는 사항은 요구하지 않는다.

□ 당사는 당사의 귀책사유로 하기와 같은 불성실 행위를 한 경우, 전시회 선정제한 등 귀 원의 소정 제재조치에 대하여 이의 제기를 하지 않는다.

- 참가기업으로 선정된 후 정당한 사유 없이 동 전시회에 불참한 경우

- 직매가 허용되지 않는 전시회에서 직매를 강행한 경우

- 자사부스를 임의로 재임대 또는 타사와 공동 사용한 경우

- 귀 원의 책임과 무관한 부당한 불만을 제기하거나 상담실적 제출요청 등 협조요청사항에 대해 비협조적인 자세로 참가성과를 저해한 경우

- 기타 참가기업으로서의 의무를 태만히 하거나 국위 손상 행위를 자행한 경우

2023년   월   일

기 업 명 :

대 표 자 :                           (인)