[서식 1-3]

중견기업 금융 지원 프로그램(라이징 리더스 300)

추천기업 신청서

신청 유형

□ 글로벌 리더형 □ 미래가치 주도형 ■ K-Tech 선도형  □DX 도약형

기업 구분

□ 중견기업 □ 중견후보기업(중소기업)

기 업 명

(주)000

사 업 자 번 호

000-00-00000

법 인 번 호

000000-0000000

대 표 자

한국표준산업

분류코드

(예) 1차 금속 제조업

(C00000)

기 업 현 황

(단위:천원, %)

구분

`20년 결산기준

`21년 결산기준

`22년 결산기준

CAGR(%)

매출액(A)

영업이익(B)

연구개발비(C)

연구개발비율

(C/A*100)

전체종업원수(D)

연구개발인력수(E)

연구개발인력비율

(E/D*100)

담당자

성명

직위

소속부서

사무실 전화

e-mail

휴대전화

본 확인서의 작성자는 기재사항이 사실과 부합함을 확인하며, 만약 기재사항이 사실과 다를 경우 선정 평가에서 배제되거나 선정이 취소될 수 있음을 확인합니다.

2023 년    월    일

기업명 :		대표자 :	(인)

* 법인인감 날인 후 스캔하여 제출하고, 전체 분량은 신청서 표지를 포함하여 3장 이내로 작성

** 기업현황은 개별재무제표 기준으로 작성하며, 기재된 담당자의 연락처로 향후 평가 관련 모든 일정을 안내하오니 정확한 기재 부탁드립니다.

성장전략서

□ 필요역량 확보방안 적극성

※ 연구개발(R&D), 인력, 시설, 장비, 네트워크 등 필요역량 확보방안의 적극성에 대해 기술(1페이지 이내 작성)

성장전략서

□ 자금수요의 시급성 및 필요성

※ 여신, 금리우대 등 수요의 시급성 및 필요성(1페이지 이내 작성)