* 본 양식의 푸른색 작성 안내 문구는 제출 시 삭제 요망

지역전략품목 수요조사서

□ 제안자 정보

기 관 명				부 서 명
성 명				직 위
기관 구분	□ 대기업	□ 중견기업				□ 중소기업
	□ 대학교	□ 정부부처				□ 국공립연구소
	□ 출연연구소	□ 전문생산기술연구소				□ 기타 ( )
기관주소
연 락 처	(E-mail)		(H.P)				(TEL)

□ 제안품목 개요

지역명	ㅇㅇㅇ도, ㅇㅇ광역시 등
제안품목명					수요기업		앵커기업 등 전략품목의 수요처
혁신도전형	□ 세계최초		□ 국내최초			□ 세계최고		□ 해당없음
연구개발개요 (300자 이내)	□ ㅇ □ ㅇ
기술분류체계	국가과학기술표준분류 ※ [별첨] 참조			중분류 – 소분류(코드번호)
	산업기술분류표 ※ [별첨] 참조			중분류 – 소분류(코드번호)
핵심기술 키워드	국문	(5개)
	영문	(5개)
TRL	〔착수〕 00단계 → 〔종료〕 00단계

□ 제안품목 기술 내용 및 기능

개발 품목의 핵심기술	□ ◦ □ ◦ ※ 앵커기업이 출시 가능한 완제품 등 차세대 혁신제품의 기술 및 성능 등
기술의 기능/범위	□ ◦ ※ 핵심기술이 적용된 품목이 어떤 기능과 동작을 하는지 등을 최대한 쉽게 설명, 그림‧사진‧도표 등 이해 제고를 위한 자료 활용 권장

□ 연구개발의 목표 및 내용

1) 목표 및 내용

목표	※ 수요기술을 개발 또는 적용한 연구개발의 목표 및 내용
연구개발 내용	□ ◦ □ ◦

2) 연구개발 필요성

□

◦

□

◦

※ 시장적·기술적·지역적 측면에서 필요성을 기재

※ 실패 가능성은 높으나 혁신적 파급효과가 기대되는 기술(혁신도전형)

3) 기존 선행연구

□

◦

□

◦

※ 기존 선행연구와의 차별성과, 유사중복성 없음 등 확인

4) 안전성 검토 사항(해당시)

□

◦

□

◦

※ 연구개발 수행 과정에서 관계 법령(고압가스 안전관리법, 산업안전보건법 등) 및 표준에서 정하고 있는 안전기준 또는 정기점검 등 추가적으로 안전관리가 필요한 사항을 명시(필요시)

□ 국내외 동향

국내 동향	□ ㅇ □ ㅇ ※ 제안하는 기술에 대한 국내 연구개발 현황, 시장현황, 문제점 및 향후 전망 등
국외 동향	□ ㅇ □ ㅇ ※ 제안하는 기술에 대한 국외 연구개발 현황, 시장현황, 문제점 및 향후 전망 등
표준 동향	□ ㅇ □ ㅇ ※ 관련 제품/기술의 개발 분야의 표준동향(국가표준/국제표준/사실상표준) ※ 표준 동향에 따른 표준연계 필요성(국가표준/국제표준/사실상표준)

□ 예산 규모

(단위: 백만원)

구분		1차 연도	2차 연도	3차 연도	4차 연도	5차 연도	합계
연구비	정 부
	민 간
	합 계

□ 기대 및 파급효과

기대 및 파급효과	□ ㅇ □ ㅇ ※ 지역 내 공급망 형성, 지방투자 및 신‧증설, 지역청년 고용 창출, 지방대학 경쟁력, 강화, 제안 품목(기술)과 직접적으로 관련된 시장점유율 등 경제･산업 효과 등

※ 첨부 : 필요 시 자료 첨부

개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

□ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

◦ 수요조사 내용 활용 및 필요 시 기획위원 활용

□ 수집하는 개인정보 및 과세정보 항목

◦ 제안자 성명, 소속 기관명, 부서명, 직급명, 전화번호, 휴대전화번호, 전자우편주소

□ 개인정보 및 과세정보 보유ㆍ이용 기간 : 동의서가 작성된 시점부터 상기 개인정보 수집·이용 목적이 종료되는 시점까지

⬛ 개인정보 수집․이용에 관한 동의 여부 : 동의함 ☐  동의하지 않음 ☐