1		지역산업위기대응 이차보전 지원사업 신청서

Ⅰ. 신청자 정보
업체명						산업위기지역 업체 구분	□ 주된 산업 영위 기업 □ 전·후방 연관산업 영위 기업
旣추천 기업 여부		□ 예 □ 아니오				旣추천서 발급 공문번호(일자)	지역산업전략실-0000 (2025년 00월 00일)
법인등록번호						대표자
사업자등록번호						설립연도	년 월 일
소재지	본사	우편번호( - ) 주소 :					전화
							FAX
	사업장	우편번호( - ) 주소 :					전화
							FAX
	-	율촌1산단 소속 여부				□ 예 □ 아니오
홈페이지 주소						대표 전자우편
실무담당자		부서명			직위		성명
		직통전화			휴대폰		e-mail
업 종						직전연도 매출액	(전체) 억원 (위기산업 분야) 억원
주생산품목
종업원수 (상시근로자)		명				기업규모	□중견 □중소
자산		억원		부채		억원	자본	억원
* 본사 또는 사업장이 율촌1산단에 위치한 기업은 상단 소속 여부 체크 및 [붙임9] 필수 제출 Ⅱ. 이차보전 추천 대출 신청자금
신청자금						백만원
“지역산업위기대응 이차보전 지원사업” 운영규정 제10조에 따라 이차보전 지원을 신청합니다. 첨부서류 1. 사업계획서 1부 2. 확약서 1부 3. 법인등기부등본, 사업자등록증 각1부 4. 직전회계연도 재무제표(포괄손익계산서 포함) 1부 5. 중소기업 확인서 또는 중견기업 확인서 6. 관련 증빙자료 20 년 월 일 신청업체 : 대 표 자 : (인) 산업통상부장관 귀하

2		지역산업위기대응 이차보전 지원사업 사업계획서 ※ 분량 자유(단, 무성의 제출로 계획 확인 곤란시 추천서 미발급 사유에 해당할 수 있음)

1. 사업개요 (목적, 내용, 효과 등) :

2. 사업기간 :

3. 세부계획 및 소요자금

※ 동 사업의 지원 자금용도는 운전자금·경영자금으로 한정하며, 시설자금(기계설비구입, 공장설립, 토지매입, 건축, 시설 확충 등 자산화되는 자금), 대환대출 용도 기재 시 추천서 발급 불가

4. 소요자금 조달계획  (※ 기업의 자금운용 능력 및 계획 평가)

- 본 사업을 통한 대출이 아닌 자금의 조달계획과 현금운용 방안을 기재

(단위 : 백만원)

계	자체 자금	도(시군) 정책자금	타기관 정책자금	은행자금 등 기타

5. 기타 (고용창출 및 산업위기 대응 등)

3		지역산업위기대응 이차보전 지원사업 확약서

확  약  서

○ 사 업 명 : 지역산업위기대응 이차보전 지원사업

해당 자금 대출을 신청함에 있어 당사는 귀 기관의 추천대상자 선정 및 추천금액 결정에 이의를 제기하지 않을 것을 약속합니다.

당사는 지역산업위기대응 이차보전 지원사업 운영규정 제13조(대출 신청)에 따라, 이차보전 추천 대상자로 통보받은 일로부터 15일 이내에 취급급융기관에서 대출을 신청해야 하며, 기한 초과시 추천서는 유효하지 않으며, 본 사업에 재신청해야 함을 확인합니다.

또한, 당사는 이차보전 운영규정 제15조(실수요자의 의무)에 따라, 추천일로부터 60일 이내 취급금융기관을 통해 이차보전 추천금액 전액에 대하여 대출 실행할 것을 약속합니다.

※ 다만, 취급금융기관의 대출심사 과정에서 대출금액이 감액되거나, 대출이 거절되는 경우는 예외로 인정

당사는 귀 기관으로부터 추천받은 자금을 관계 법령, 사업규정, 사업공고, 대출약정 등을 준수하여 사업 목적에 맞게 사용할 것이며 이를 위반한 때에는 귀 기관의 이차보전 지원금 회수 등 제재조치에 따를 것을 약속합니다.

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○ 업  체  명 :

○ 법인등록번호 :

○ 사업자번호 :

○ 대  표  자 :                 (인)

○ 주      소 :

○ 전      화 :

산업통상부장관 귀하

4		법인등기부등본

5		사업자등록증

6		중소기업 확인서 또는 중견기업 확인서

7		산업위기지역 주된 산업 영위 기업 증명자료

1. 공장등록증명서

2. 직전회계연도 재무제표(포괄손익계산서 포함)

3. 그 외 증빙자료

8		산업위기지역 전후방 연관산업 영위 기업 증명자료

Ⅰ. 신청자 정보(주된 산업 기업과 거래관계가 있는 전후방 연관 산업 영위기업)
업 체 명		대 표 자
기업규모	□ 중견 □ 중소	사업자등록번호
소재지	주소 :		전화
			e-mail

Ⅱ. 거래관계가 있는 주된 산업 영위기업 정보(거래매출액 순)
1	거래기업		사업자등록번호
	사업자등록증 업태		사업자등록증 종목
	소 재 지	주소 :		전화
	거래매출액(백만원)
	매출증빙방법	□ 계약서 □ 세금계산서 □ 거래실적 확인서 □ 기타 ( )
2	거래기업		사업자등록번호
	사업자등록증 업태		사업자등록증 종목
	소 재 지	주소 :		전화
	거래매출액(백만원)
	매출증빙방법	□ 계약서 □ 세금계산서 □ 거래실적 확인서 □ 기타 ( )
3	거래기업		사업자등록번호
	사업자등록증 업태		사업자등록증 종목
	소 재 지	주소 :		전화
	거래매출액(백만원)
	매출증빙방법	□ 계약서 □ 세금계산서 □ 거래실적 확인서 □ 기타 ( )
* 필수 제출 서류 - 거래관계 증명이 가능한 계약서, 세금계산서, 거래실적 확인서(최근 3~5개년 대표적인 매출 증빙자료를 연도별로 3부 이상 첨부) - 직전회계연도 재무제표(포괄손익계산서 포함) - 거래관계에 있는 주된 산업 기업의 소재지 및 표준산업분류 업종을 확인할 수 있는 서류 - 공장등록증(해당시) - 그 외 거래관계를 증명할 수 있는 서류 일체

9		율촌1산단 소속 증명자료 – 공장등록증명서

※ 공장등록증명서(등록내용)의 공장소재지가 ‘여수율촌제1일반산업단지’ 일 경우에만 인정

* 공장등록증명서 발급이 불가한 경우, [입주계약확인서] 등 기타 증빙자료 제출